75岁的李大爷,手里攥着一张幽门螺杆菌(Hp)阳性的检查报告单,神色略显紧张地来到了全科医学科诊室找张红英主任:“张主任,我听说幽门螺杆菌阳性可能会引发胃癌,麻烦您赶紧给我开点药吧。”
张主任接过报告单仔细查看。报告显示,幽门螺杆菌检查结果确实为阳性,而且检测值远远高于正常值界限,这表明李大爷确实有服用抗幽门螺杆菌药物的指征。张主任问道:“李爷爷,您平时身体怎么样呀?有没有感觉腹胀、恶心,或者出现反酸、嗳气这些症状呢?”
李大爷连忙摆摆手回答:“张主任,我身体没啥不舒服的地方。就是家里有人查出来幽门螺旋杆菌阳性,我担心被传染,所以才来检查的。我也知道这种细菌有传染性,所以想赶紧治治。”
张主任耐心地解释道:“老人家,您主动来检查的意识非常好。不过,杀死幽门螺杆菌可不是简单地吃几种药就行。通常需要用两种消炎药搭配两种胃药来治疗,而且这两种消炎药的剂量偏大,治疗时间也比较长。这就可能对您的肝脏和肾脏产生副作用。要是老年人本身有慢性肝炎或者慢性肾炎,而且肝功能和肾功能不太好,用药后很可能会加重这两个器官的损害。所以呀,我得先给您抽血化验一下肝功能和肾功能,再做个小便化验。如果这些检查结果都正常,我再给您开药,您看这样行不行?”
李大爷听了张主任这一番专业又细致的解释,心里顿时对张主任充满了信任,觉得她说得非常有道理,便欣然同意去做检查。
两个小时后,检查结果出来了,一切正常。张主任这才放心地为李大爷开了根除幽门螺杆菌的“四联”药物。她一边开药,一边反复叮嘱李大爷:“李爷爷,从今天开始,吃饭的时候一定要用公筷,这样才能避免交叉感染。您要按照医嘱按时服药,一共服14天。停药一个月后,早晨要空腹来复查,看看幽门螺杆菌有没有彻底根除。”
李大爷认真地点点头,脸上露出感激的笑容,满意地离开了诊室。
什么是幽门螺杆菌?
幽门螺杆菌是一种呈螺旋状的细菌,它主要存在于胃以及十二指肠球部。它是慢性胃炎和消化性溃疡的主要致病菌。对于家族中有胃癌患者的群体来说,幽门螺杆菌阳性确实是胃癌的重要发病原因之一。目前,国际上对于幽门螺杆菌阳性的患者,普遍达成了根除治疗的共识。
然而,对于小于14岁的孩子以及大于75岁的老年人,是否需要进行根除治疗,不能一概而论,需要专科医生根据具体情况来判断。特别是对于那些经常出现腹痛、腹胀、反酸、嗳气等症状的患者,除了要检查是否感染幽门螺杆菌外,胃镜检查是必不可少的。胃镜检查能够直观地观察胃部内部情况,有效避免消化性溃疡、食管癌以及胃癌等疾病的漏诊,为疾病的早期发现和治疗提供重要依据。
总之,导致胃部疾病的因素众多,幽门螺杆菌感染只是其中之一。如果检查发现幽门螺杆菌阳性,千万不要惊慌失措,也不要轻信一些没有科学依据的说法。一定要及时找专科医生进行系统治疗,遵循医生的建议,这样才能更好地保障自己的胃部健康。
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来源:常德市第四人民医院
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